凝血与抗凝血平衡

1、机体的凝血功能凝血系统主要由凝血因子组成，血浆与组织中直接参与血液凝固的物质统称为凝血因子血小板直接参与凝血过程2、机体的抗凝功能抗凝系统包括细胞抗凝系统和体液抗凝系统3、纤溶系统及其功能纤维蛋白溶解系统主要包括纤溶酶原、纤溶酶、纤溶酶原激活物与纤溶抑制物。

纤溶系统作用：使纤维蛋白凝块溶解，保证血流通畅；参与组织修复和血管再生4、血管内皮细胞在凝血、抗凝及纤溶过程中的作用血管内皮细胞（VEC）的功能：（1）产生各种生物活性物质（2）调节凝血与抗凝功能（3）调节纤溶系统功能。

（4）调节血管紧张素（5）参与炎症反应的调节（6）维持微循环的功能等（二）凝血与抗凝血功能紊乱1、凝血因子的异常2、血浆中抗凝因子的异常3、血浆中纤溶因子的异常4、血细胞的异常5、血管的异常（三）弥散性血管内凝血

弥散性血管内凝血（DIC）是临床常见的病理过程其基本特点是由于某些疾病因子的作用，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，凝血酶增加，进而微循环中形成广泛的微血栓1、弥散性血管内凝血的原因和发病机制引起DIC的原因很多，最常见的是感染性疾病，其中包括细菌、病毒等感染和败血症等。

其次为恶性肿瘤产科意外、大手术和创伤也比较常见（1）组织因子释放，启动凝血系统（2）血管内皮细胞损伤，凝血、抗凝调控失调（3）血细胞的大量破坏，血小板被激活（4）促凝物质进入血液2、弥散性血管内凝血的功能代谢变化。

（1）出血（2）器官功能障碍（3）休克（4）贫血